From individuals to social: The needs for a global ethics overview in pharmacogenomics
Dans le cadre de la médecine personnalisée, la pharmacogénomique (PGx) permet aux praticiens de délivrer le bon médicament à un patient donné, en fonction des résultats d'un test génétique. Cette pratique soulève de nombreuses questions éthiques qui sont discutées dans la littérature, parfois d...
| Main Author: | |
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| Contributors: | ; |
| Format: | Electronic Article |
| Language: | English |
| Check availability: | HBZ Gateway |
| Journals Online & Print: | Drawer...
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| Fernleihe: | Fernleihe für die Fachinformationsdienste |
| Published: |
2023
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| In: |
Journal international de bioéthique et d'éthique des sciences
Year: 2023, Volume: 34, Issue: 3, Pages: 85-102 |
| IxTheo Classification: | NCH Medical ethics NCJ Ethics of science |
| Further subjects: | B
Découvertes fortuites
B Social B Health equality B Incidental findings B Individu B Egalité en matière de santé B Protection des données B Ethics B Informed Consent B Consentement éclairé B Data Protection B Racialization B Racialisation B Individual B Ethique B Pharmacogénomique B Pharmacogenomics |
| Online Access: |
Volltext (lizenzpflichtig) Volltext (lizenzpflichtig) |
| Summary: | Dans le cadre de la médecine personnalisée, la pharmacogénomique (PGx) permet aux praticiens de délivrer le bon médicament à un patient donné, en fonction des résultats d'un test génétique. Cette pratique soulève de nombreuses questions éthiques qui sont discutées dans la littérature, parfois dans le contexte plus large de la médecine personnalisée. Cet article s'appuie sur une revue de littérature originale car interdisciplinaire et basée sur une approche qui articule les droits individuels et sociaux. Nous proposons ici de reconsidérer certaines questions éthiques classiques, telles que le consentement éclairé, les découvertes fortuites et la protection des données, qui sont soulevées par les tests génétiques ainsi que par la pharmacogénomique ainsi que les enjeux éthiques spécifiques à cette dernière. Nous analysons également des questions collectives plus larges concernant la racialisation et l'égalité en matière de santé. Notre objectif est de contribuer à l'établissement de liens et de parallèles entre les droits individuels et les droits collectifs en utilisant une approche sociale. Cette analyse aborde ces questions éthiques dans la recherche et dans le contexte clinique, prenant en compte le traitement de l'individu dans sa double qualité de patient et de participant à la recherche. Pharmacogenomics (PGx) is the study of genetic variability affecting a person's response to a drug. PGx encompasses disease pathology and host response (Salari and Larijani, 2017); it is part of genomic practices and broadly partakes in personalized medicine, a practice aiming to tailor treatments for patients based on the molecular characteristics of their pathology (Billaud and Guchet, 2015). Currently, PGx aims to reduce the prevalence of adverse drug effects and increase response likelihood. PGx tests are developed in the context of research, for instance, in clinical trials for the development of a new drug or in research aiming to discover or better understand biomarkers and gene targets. They are also used in care when a drug with PGx recommendations is prescribed.Thus, PGx tests are peculiar insofar as they reach beyond the scope of individual genetic information, but also inform therapeutic treatment implementation. Consequently, while the ethical issues they raise and those already posed by genetic testing largely overlap, their relationship to drug treatments adds complexity. This, in turn, problematizes the traditional distinction between research and care, which their evolution seems to overstep. Moreover, the patient-participant must be understood (or considered) in its double dimension: as an "individual", but also as a "member" of a larger social collective, whose implications of social organization, and more particularly the organization of care, can produce problematic effects. As a part of personalized medicine, pharmacogenomics (PGx) allows practitioners to provide the right drug for a given patient, in accordance with the result of a genetic test. This practice raises many ethical issues that are discussed in the literature, sometimes within the larger context of personalized medicine. This article is based on a literature review that is original insofar as it is interdisciplinary and based on an approach that articulates individual and social rights. Here, we propose to reconsider some classic ethical issues, such as informed consent, incidental findings and data protection which are raised by genetic testing and also by PGx in the same or in a different way. We also analyse broader collective issues around racialization and health equality. Our purpose is to contribute in drawing links and parallels between individual rights and collective rights using a social approach. This analysis discusses these ethical issues in research and in clinical setting, understanding the treatment of the individual in his dual quality of patient and research participant. |
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| ISSN: | 2608-1008 |
| Contains: | Enthalten in: Journal international de bioéthique et d'éthique des sciences
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| Persistent identifiers: | DOI: 10.3917/jibes.343.0085 |