"Seelsorge beim Hausarzt?": Möglichkeiten und Hinderungsgründe für spirituelle Gespräche in der hausärztlichen Praxis - eine qualitative Studie = "Pastoral care at the family doctor?" : Possibilities and obstacles for spiritual conversations in the family doctor's practice - a qualitative study

Hintergrund: Im Rahmen des Forschungsprojektes "Ganzheitliches Versorgungsprogramm für ältere Patienten zur Stärkung von spirituellen Bedürfnissen, sozialer Aktivität und Selbstfürsorge in der hausärztlichen Versorgung (HoPES3)" wird die Implementierung von Spiritual Care in allgemeinärztl...

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Bibliographic Details
Subtitles:"Hausärztliche Medizin"
"Pastoral care at the family doctor?"
Authors: Mächler, Ruth (Author) ; Straßner, Cornelia 1982- (Author) ; Sturm, Noemi 1987- (Author) ; Krisam, Johannes 1986- (Author) ; Stolz, Regina (Author) ; Schalhorn, Friederike 1984- (Author) ; Valentini, Jan 1983- (Author) ; Frick, Eckhard 1955- (Author)
Format: Electronic Article
Language:German
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Published: Walter De Gruyter GmbH 2023
In: Spiritual care
Year: 2023, Volume: 12, Issue: 3, Pages: 190-201
Online Access: Volltext (kostenfrei)
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Description
Summary:Hintergrund: Im Rahmen des Forschungsprojektes "Ganzheitliches Versorgungsprogramm für ältere Patienten zur Stärkung von spirituellen Bedürfnissen, sozialer Aktivität und Selbstfürsorge in der hausärztlichen Versorgung (HoPES3)" wird die Implementierung von Spiritual Care in allgemeinärztlichen Praxen untersucht. Forschungsfragen: Wie reagieren kranke ältere Menschen auf das Angebot einer spirituellen Anamnese? Was sind hinderliche Faktoren für spirituelle Gespräche in Hausarztpraxen? Methode: Ärzte und Ärztinnen aus 24 Praxen boten 164 ihrer Patienten und Patientinnen eine spirituelle Anamnese an. Mit 29 der Patienten bzw. Patientinnen wurden bis zu sechs Monate später qualitative leitfadengestützte Interviews geführt. Die Interviews wurden mittels Reflexive Thematic Analysis (RTA) ausgewertet. Ergebnisse: Insgesamt hatten von den 29 befragten Patienten/Patientinnen nur elf das vollständige Anamnesegespräch geführt, die Mehrheit hatte das Gespräch abgelehnt. Als Gründe werden angegeben: Vorbehalte gegenüber religiösen Institutionen, Einschätzung der Thematik als "zu persönlich" und ein Bedürfnis nach Selbstwirksamkeit. Die Beziehung zum Arzt oder der Ärztin wird mehrheitlich positiv geschildert, gleichzeitig wird ein allgemeines Bedürfnis nach einem Austausch auf Augenhöhe deutlich. Diskussion: In den Reaktionen der Patienten/Patientinnen kann die Wirkung einer Machtasymmetrie in der Arzt-Patienten-Beziehung beobachtet werden, verstärkt durch das strukturelle Setting der Praxis sowie durch Parallelen des Gesundheitssystems mit religiösen Systemen, die bei der spirituellen Anamnese zum Tragen kommen können. Schlussfolgerung: Bei Weiterbildungen im Feld Spiritual Care sollte die Sensibilität für das Thema Machtasymmetrien gestärkt werden.
Background: The research project "Holistic Care Program for Elderly Patients to Integrate Spiritual Needs, Social Activity and Self-Care into Disease Management in Primary Care (HOPES3)" is investigating the implementation of spiritual care in general medical practices., Research questions: How do ill elderly people react to the offer of taking a spiritual history (SPIR)? What are hindering factors for spiritual conversations in family practices?, Method: Physicians offered a SPIR to 164 patients. Qualitative guided interviews were conducted with 29 of the patients after the SPIR. The interviews were analysed using Reflexive Thematic Analysis (RTA)., Results: Overall, of the 29 patients interviewed, only 11 had completed the full interview; the majority had declined the SPIR. The reasons given are: Reservations about religious institutions, perception of the subject matter as "too personal" and a desire for self-efficacy. The relationship with the doctor is described positively in the majority of cases; at the same time, a need for an exchange on an equal footing becomes apparent. Discussion: In the patients' reactions the effect of a "power asymmetry" in the doctor-patient relationship can be observed, reinforced by the structural setting of the practice as well as by parallels of the health care system with religious systems, which take effect at the SPIR. Conclusion: In training in the field of spiritual care, sensitivity to the topic of power asymmetries should be strengthened.
ISSN:2365-8185
Contains:Enthalten in: Spiritual care
Persistent identifiers:DOI: 10.1515/spircare-2021-0097